Henvises til deltagelse i et forløb rettet mod rehabilitering og lindring for patienter 18-39 år med nuværende eller tidligere kræftsygdom på REHPA Ambulatorium, SKS-kode 4202479, lokationsnummer 5790002406584.
Nødvendige henvisningsoplysninger kræftpatienter – vælg sygehushenvisning og indsæt denne tekst med besvarelser:
1. Hvilken kræftdiagnose:
2. Diagnosetidspunkt: Måned: Årstal:
3. Behandling – svarmuligheder: Datoer (måned og årstal)/Nej/Ved ikke
Operation (en eller flere gange): Måned: Årstal: /Nej/Ved ikke
Strålebehandling (en eller flere linjer/serier): Måned: Årstal: /Nej/Ved ikke
Kemoterapi (en eller flere linjer/serier): Måned: Årstal: /Nej/Ved ikke
Anden systemisk behandling (ex. hormon-, immun-, targeteret-): Måned: Årstal: /Nej/Ved ikke
4. Sygdomsstatus – svarmuligheder: Ja/Nej/Ved ikke
ENTEN
Er aktuelt uden tegn på kræftsygdom: Ja/Nej/Ved ikke
Kurativ intenderet behandlingsforløb er afsluttet, er ikke i opfølgning: Ja/Nej/Ved ikke
Kurativ intenderet behandlingsforløb er afsluttet, er i opfølgning: Ja/Nej/Ved ikke
Er aktuelt i adjuverende (recidivprofylaktisk), systemisk behandling: Ja/Nej/Ved ikke
ELLER
Har kronisk/uhelbredelig kræft: Ja/Nej/Ved ikke
Er aktuelt i behandling målrettet kræften: Ja/Nej/Ved ikke
Holder behandlingspause: Ja/Nej/Ved ikke
Har afsluttet behandling målrettet kræften: Ja/Nej/Ved ikke
5. Andre diagnoser/komorbiditet: Ja, hvilke: /Nej/Ved ikke
6. Beskriv rehabiliteringsbehovet:
Henvisningskriterier unge voksne med eller efter kræft
Patienten er mellem 18 og 39 år ved forløbets start.
Patienten har fået konstateret en hvilken som helst form for kræft.
Patienten har afsluttet sin kræftbehandling (modtager patienten forebyggende behandling, dvs. behandling, som skal formindske risikoen for, at kræften kommer igen, må vedkommende gerne deltage).
Patienten skal have behov for strategier til at håndtere hverdagen.
Patienten skal kunne deltage aktivt i forløbet og dele sine erfaringer med andre.
Patienten skal være motiveret for at investere tid i egen trivsel.
Patienten skal være indstillet på at bidrage til REHPAs forskning via spørgeskemaer, interviews mv.
Patienten skal kunne klare personlig hygiejne selv.
Patienten skal kunne læse og forstå samt gøre sig forståelig på dansk
Patienten skal have adgang til computer/tablet/smartphone og Wi-Fi, så du kan gennemføre online opfølgning.
Et ophold på forskningsklinikken REHPA rummer ikke mulighed for personlig pleje eller akut lægelig assistance.