Yoga og mindfulness

Forfatter: Cathrine Mikkelsen, fysioterapeut, yogalærer og master i naturbaseret terapi og sundhedsfremme, REHPA

Baggrund

Indsatsen kombinerer metoder til træning af krop og psyke.

Yogaens teknikker og øvelser bygger på en flere tusind år gammel indisk filosofi, der tager sit udgangspunkt i menneskets eksistentielle udfordringer og potentialer, men som i dag primært bliver associeret med smidighed, velvære og stresshåndtering (1).

Mindfulness er en betegnelse for indiske, meditative teknikker med rødder i den buddhistiske tradition, der også spiller en central rolle i yogatraditionen (1). Det moderne mindfulness begreb, der blev introduceret af Jon Kabat-Zinn (2), træner det at være i ”kontakt med nuet” på en ikke-dømmende måde, hvorved bl.a. tendenser til grublerier og bekymringer kan mindskes. Det har resulteret i programmerne ’Mindfulness-Based Stress Reduction’ (MBSR) og ’Mindfulness-Based Cognitive Therapy’ (MBCT), som er systematiske programmer over en otte ugers periode med daglig træning, der bl.a. indeholder liggende, siddende og gående meditationsøvelser samt lette fysiske yogaøvelser (1, 3).

Mindfulness er desuden et centralt element i Acceptance and Commitment Therapy (ACT) og arbejdet med kerneprocesserne ’Kontakt til nuet’, ’Defusion’, ’Accept’ og ’Det iagttagende selv’ – se evt. yderligere på siden om REHPA som kontekst i afsnittet Acceptance and Commitment Therapy som fælles tilgang på tværs af professioner.

I ACT læres færdigheder i mindfulness med det formål at fremme værdistyrede handlinger og derved hjælpe mennesker til at leve i overensstemmelse med deres værdier. Eller sagt på en anden måde; at leve et bevidst, nærværende og værdistyret liv (4).

Danske og internationale retningslinjer for håndtering af senfølger efter kræft, såsom kræftrelateret træthed (fatigue), psykiske belastninger (fx angst og depression) og kognitive udfordringer, anbefaler yoga, afspænding og mindfulness-baserede interventioner, som MBSR og MBCT (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11). Disse indsatser kan indgå i et multikomponent rehabiliteringsprogram med det formål at forbedre personer med kræfts livskvalitet.

Formål

Formålet med indsatsen Yoga og mindfulness er, at deltagerne:

• får en oplevelse af og forståelse for, hvordan yoga og mindfulness kan bruges som en skånsom måde at arbejde med krop og psyke på.
• får en oplevelse af, hvordan yoga- og mindfulnessøvelser kan bruges til at opnå mere ro og nærvær i hverdagen.
• får konkrete værktøjer eller øvelser til på egen hånd at kunne arbejde videre med dette, når de kommer hjem.

Indhold

Indsatsen tager udgangspunkt i Hatha yoga og mindfulnessøvelser svarende til delelementer af mindfulness programmerne MBSR og/eller MBCT, herunder meditation på åndedræt og kropsfornemmelser samt kropsscanning (3).

Der instrueres i lette fysiske yogaøvelser med fokus på bevægelighed, åndedræt og afspænding. Hensigten med øvelserne er, på en skånsom måde, at afspænde krop og psyke og give deltagerne en oplevelse af, hvordan yoga og mindfulness kan bruges til at opnå ro og nærvær i hverdagen.

Indsatsen har primært fokus på at give deltagerne praktisk erfaring med den kerneproces i ACT, der hedder ’Kontakt til nuet’ samt introducere deltagerne til arbejdet med kerneprocesserne ’Defusion’, ’Accept’ og ’Det iagttagende selv’ (4).

Indsatsen indeholder følgende elementer:

• Introduktion til formålet med indsatsen, herunder viden om det autonome nervesystem, åndedrættet og sammenhængen mellem tanker, følelser og kropslige fornemmelser. Desuden introduceres deltagerne til, hvordan yoga og mindfulness kan understøtte indholdet i indsatsen ’Kræft og psyke’ og arbejdet med, hvordan deltagerne forholder sig til de tanker, følelser og kropslige fornemmelser, der er til stede lige nu og her (ca. 10-15 min.).
• Kort overblik over indsatsens indhold.
• Siddende mindfulness meditation med opmærksomhed på kropsfornemmelser og/eller åndedrættet (ca. 10 min.).
• Undervisning i stående og liggende (eller siddende) yogaøvelser med fokus på bevægelighed særligt omkring nakke, skuldre og brystkasse samt hofterne, kropsfornemmelser og åndedræt. Underviseren afslutter med en længere afspændingsøvelse. Hensigten med øvelserne er på en skånsom måde at give deltagerne en oplevelse af og erfaring med at kunne afspænde krop og psyke og opnå en tilstand af ro og nærvær (ca. 40-45 min.).
• Afrunding og refleksion over oplevelser og erfaringer fra dagens undervisning, og hvordan deltagerne kan bruge dette i deres handleplansarbejde, og når de kommer hjem (ca. 10 min.).

Inspiration og links til relevante øvelser findes i det udleverede arbejdshæfte (åbner PDF af arbejdsarket).

Der sker løbende tilpasninger i undervisningen undervejs. Individuelt tilpassede modifikationer af øvelserne tilbydes og instrueres efter behov, fx øvelser på stol for de deltagere, der ikke kan eller ønsker at ligge på gulvet, eller som har svært ved at lave øvelser stående.

Diverse yogaredskaber, som puder, tæpper, yogapøller og yogabælter, samt stole og briks kan bruges. Deltagerne introduceres til brugen af disse, når det er relevant – og særligt i forbindelse med den afsluttende afspændingsøvelse for at sikre optimal lejring.

Tids- og læringsrum

Den kliniske indsats gennemføres som gruppebaseret undervisning med max 10 deltagere pr. hold.

Den afholdes som del af 5-dagesopholdet og varer 75 min.

Kompetencer

Undervisningen varetages af en yogalærer med godkendt yogauddannelse, herunder erfaring med mindfulness samt kendskab til mennesker med kræfts behov. Det er desuden en fordel, hvis underviseren har kendskab til ACT, da sessionen indgår som en del af et multikomponent program med ACT som fælles teoretisk fundament.

Materialer

Du er velkommen til at bruge REHPAs materiale helt eller delvis i dit møde med borgere, der lever med eller efter kræft:

• Download PDF af det arbejdsark, deltagerne på forløbet arbejder med som led i indsatsen.

Der indgår ikke undervisningsslides til denne indsats.

Referencer

1. Krohn, S. (2013). Nærmere noget. Filosofien bag yoga. 1. udgave, 5. oplag. København: People’s Press.
2. Kabat-Zinn, J. (1994). Wherever you go, there you are: Mindfulness meditation for everyday life. London: Piatkus Books Ltd.
3. Hecksher, M.S., Nielsen, L. K., Piet, J. (2010). Mindfulness. Manual til træning i bevidst nærvær. 1. udgave, 4. oplag. København: Hans Reitzels Forlag.
4. Harris, R. (2011). ACT teori og praksis. Acceptance and Commitment Therapy. 1. udgave, 7. Oplag. København: Dansk Psykologisk Forlag.
5. Danske Multidisciplinære Cancer Grupper (2025a). Kræftrelateret træthed. Screening, udredning og behandling af patienter over 18 år, der har afsluttet primær behandling. Kliniske Retningslinjer, Kræft Version 1. Tilgået online (18.09.2025): Kræftrelateret træthed – Screening, udredning og behandling af patienter over 18 år, der har afsluttet primær kræftbehandling
6. Danske Multidisciplinære Cancer Grupper (2025b). Angst, depression og frygt for tilbagefald af kræft – Screening, vurdering og håndtering. Kliniske Retningslinjer, Kræft Version 1. Tilgået online (18.09.2025): Angst, depression og frygt for til-bagefald af kræft – Screening, vurdering og håndtering
7. Danske Multidisciplinære Cancer Grupper (2025c). Kognitive vanskeligheder efter kræft- og kræftbehandling – Screening, vurdering og behandling. Kliniske Retningslinjer, Kræft Version 1. Tilgået online (18.09.2025): Kognitive vanskeligheder efter kræft- og kræftbehandling – Screening, vurdering og behandling
8. Fabi, A., Bhargava, R., Fatigoni, S., Guglielmo, M., Horneber, M., Roila, F., Weis, J., Jordan, K. & Ripamonti, C. I., on behalf of the ESMO Guidelines Committee (2020).  Cancer-related fatigue: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis and treatment. Ann Oncol. June 2020;31(6):713–23.
9. Grassi, L., Caruso, R., Riba, M.B., Lloyd-Williams, M., Kissane, D., Rodin, G., McFarland, D., Campos-Ródenas, R., Zachariae, R., Santini, D., Ripamonti, C.I. (2023); ESMO Guidelines Committee. Electronic address: clinicalguidelines@esmo.org. Anxiety and depression in adult cancer patients: ESMO Clinical Practice Guideline. ESMO Open. 2023 Apr;8(2):101155. doi: 10.1016/j.esmoop.2023.101155. Epub 2023 Mar 14. PMID: 37087199; PMCID: PMC10163167.
10. iPAAC (Innovative partnership for action against cancer) (2021). Guide: Practices and recommendations for the management of cognitive impairment after cancer. Tilgået online (18.09.2025): practices-recommendations-cancer-cognitive-impairements.pdf
11. Mustian, K., Lacchetti, C, Suzanna, Z., & Bower, J.E. (2024). Management of fatigue in adult survivors of cancer: American Society of Clinical Oncology – Society for Integrative Oncology (ASCO-SIO) Guideline Update Clinical Insights. ASCO JCO Oncol Pract. Vol 20, issue 12. doi: https://doi.org/10.1200/OP.24.00372

Udgivet marts 2026. Senest opdateret marts 2026.